代理の方の手続き(委任状について)

更新日:2024年12月24日

国民健康保険の代理の方の手続きについて(委任状について)

窓口に来る方が、世帯主または同一世帯員以外の方(代理人)の場合は、委任状が必要です。

委任状について

委任者の欄には本人(委任者)が必ず自筆で記入してください。

  1. 記入した日付
  2. 本人(委任者)の住所、氏名、捺印
  3. 委任事項

受任者(代理人)の欄には、代理の方が自筆で記入してください。

なお、窓口に来られた際に代理の方の身分証等の確認をさせていただきますので、必ず持参いただきますようお願いいたします。

委任状の様式は下記ファイルをご覧ください。

この記事に関するお問い合わせ先

福祉部 保険健康課(国民健康保険担当)
電話:0561-32-8011
ファックス:0561-34-3388

福祉部 保険健康課(国民健康保険担当)へのお問い合わせ

メール:kokuho@city.aichi-miyoshi.lg.jp