代理人の方が各種手続きをする際は、必ず委任状をお持ちください

ご本人が申請などの手続きが出来ず、代理人が本人からの委任を受けて各種手続きをする際は、代理人に委任していることを証する委任状が必要です。

なお、手続きの際には代理人の本人確認書類が必要です。

• 国民健康保険についての各種手続きを同一世帯の方が行う場合、委任状は不要です。
• 委任の内容について、委任者（本人）に対し市から連絡することがあります。
• 委任状は、原則として返却しませんので手続きごとにご用意ください。

• 委任の旨を証明する書面を作成した年月日
• 委任者（本人）の住所・氏名（自署）・生年月日
• 受任者（代理人）の住所・氏名（自署）・生年月日
• 委任事項（委任されて行う手続きの名称）

（例）国民健康保険の資格（取得・喪失）の届け出について、後期高齢者医療の保険証の受領について

委任状について、上記以外の用紙でも受け付けます。ダウンロードできない場合は、ご家庭の便せんやレポート用紙などに作成してください。

代理人の方（窓口にお越しになる方）に1枚または複数枚の書類の提示をお願いし、本人確認を実施します。

• 個人番号カード
• 運転免許証
• パスポート
• 在留カード
• そのほか、官公署が発行した身分証明書で顔写真付きのもの

• 被保険者証（経過措置期間で有効なもの）または資格確認書
• 年金手帳
• 年金証書
• 地方公共団体が発行した医療受給者証など

• 学生証
• 社員証
• その他、本人であることを確認できるもの

ご事情により、委任者の自署が不可能な場合、代筆の理由・代筆者署名を委任状にご記入ください。